在糖尿病控制中，最容易被忽视的是心理治疗。事实上，抑郁是糖尿病常见并发症之一，糖尿病病人患上抑郁症的几率是正常人的3倍。近期，日本一项新的调查结果还显示，约30%的高龄糖尿病患者还存在抑郁症状，而且抑郁越严重，糖尿病并发症越多。

研究还发现，抑郁程度越高的患者，视力低下、神经障碍导致的麻痹和疼痛、植物神经障碍等并发症越多，在过去一年里的住院次数也越多。

心理因素与糖尿病关系非常密切

关于糖尿病与抑郁症，我们先从心理因素谈起。很多糖尿病病人可能都有这样的经验，如果昨晚失眠，今天去检测血糖就要比平时高一些；这段时间工作紧张，或者在家里有时心里不痛快，血糖就控制得不好。这在医学上来说是有道理的，人体内存在一个精密的神经内分泌调节系统，人的情绪主要受大脑边缘系统的调节，大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能。当人处在紧张、激动、焦虑、恐惧或受惊吓等不良情绪状态时，交感神经兴奋，抑制胰岛素的分泌。同时体内的一些应激性激素（如肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等）水平升高，这些应激性激素能够对抗胰岛素，使胰岛素降低血糖的作用下降，因而血糖就不易控制。

当长时处于恶劣心境中时，易引发抑郁症。抑郁症又会导致运动量减少，使血糖值更容易恶化，引起并发症，另一方面，并发症的影响和不安情绪会导致抑郁，两者存在相互影响。所以，在对高龄糖尿病患者进行治疗时，还应该与精神科和心理科合作，并且发挥药剂师、营养师、理疗师等的作用，更好地维护高龄糖尿病患者的身心健康。

糖尿病患者合并抑郁有八大征兆

为了有效治疗糖尿病及防范并发症，及早发现糖尿病患者的抑郁情绪非常重要。一般来说，糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症表现基本相同。家人如果发现如下症状，就应警惕：

1．情绪低落，郁郁寡欢，一般晨重夕轻；

2．思维迟钝，记忆力减退；

3．活动减少，动作缓慢，兴趣丧失，不愿参加社交活动，喜独处；

4．常有焦虑、无能无用内疚感；

5．睡眠障碍，难以入睡或早醒为典型表现；

6. 多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状；

7．对生活丧失信心，有自杀意念或行为；

8．性欲明显减退。

有上述3项或3项以上症状表现者，必须引起重视，最好及时到医院接受心理治疗。