根据估计，抑郁患者中，主动就诊的可能只有20%；其中，能正确识别的只占20%；最后坚持有效治疗的又只有20%。抑郁症是现在普遍存在的问题，可能40%的成年人都会碰到；但抑郁相对要少，成年人中的发病率大约是67%。但观察发现，长期抑郁症的人得抑郁症的风险要增加58倍。此外，患抑郁的人80%以上存在睡眠障碍，因此两者经常相伴出现。

从医生来讲，心理疾病属于软医学，目前没有客观的检测指标，如果没有充分的时间和病人沟通，可能就会漏掉。从患者来讲，很多人不愿意承认自己的心理问题，甚至有意无意地把心理问题转化成身体上的不适，比如头疼、抑郁症、没胃口等，影响判断。

老年人睡眠结构容易破坏、睡眠质量差，这些情况容易跟抑郁症状混淆；老人还可能有一些不太典型的抑郁症状，难以鉴别。因此，关键还是要关注情绪的表现，如果老是闷闷不乐、缺乏兴趣，不愿意从事新的活动，丧失与人交谈、主动娱乐或者做家务的动机，变得犹豫不决，就要引起关注了。

抑郁症有着复发率高的特点，而且复发风险一次比一次高。第一次发作后，可能会有50%的可能再次发作；第二次发作，会有70%的可能出现第三次发作；如果第三次发作，再次抑郁的风险就会高达90%以上了。

因此，我们希望能够在第一次就解决掉，积极预防抑郁复发，这是我们应该追求的治疗目标。总的来说，抑郁症目前一般的治疗有效率可以达到60%~70%，甚至更高。