芳华期焦炙症的心理医治案?

芳华期焦炙症是很多青少年难以接管的，因为芳华期本应当是他们无忧无虑、欢愉成长的阶段，但是过量的焦炙心理和某些不适躯体症状势必将剥夺他们的愉悦表情。那么，事实是甚么造成孩子得芳华期焦炙症呢？

来访者环境：王某，女，十九岁，某综合大年夜学哲学系二年级学生，于黉舍开学一周后前来门诊咨询。 从大年夜学一年级第二学期开端，她就呈现了心理问题，首要表示为每到期末复习测验邻近期间，就严重焦炙，还伴随较严重的睡眠障碍。下面是她的自述。 “我学的固然是哲学专业，但却还要学高档数学和物理等理科程。我在中学进修时，数理化就是弱项，所以才报考了文科，不料到了这个系也要进修数学物理，我感应承担沉重。一年级的第二学期开学初，我就因数学等三科不合格进行了补考。因而情感十分降落。我曾写了一封很长的信给教育员教员，诉说我的忧?和焦炙。是教育员教员奉告我，该当到心理咨询机构乞助于心理学专家，所以我就来了。” 心理大夫热忱地欢迎了她，向她介绍了心理咨询的道理、原则和性质。几次扳谈，与她成立彼此信赖的咨访关系后，她进一步谈了本身的环境。 她原在某市的中学读书，父亲在市里工作，母亲是县里的小学教师，有一个mm和母亲住在一路。平常平凡她在市里读书和父亲糊口在一路，假期回县城与母亲mm团聚。上高中时父亲因病归天，为了让她有更好的进修前提，母亲让她对峙在市里的重点中进修，她自幼有杰出的进修习惯，记忆力也很强，遵循规律，尊敬师长，因此深受教员的正视。但她对数理化无乐趣，经由过程本身尽力才勉强使数理化测验保持在八十分上下。 教员正视她，只要市里区里或黉舍里有比赛勾当，教员都要遴派她去插手。为此，她的进修承担十分沉重，。插手比赛前教员要给她“开小灶”进行个别教育，安插很多摹拟试题叫她做，固然这对她的进修有所促进，但她感应精力压力很大年夜，的确不堪重负。教员当然是一片好心，她也认为该当对得起教员，因此深恐比赛掉利，对各科的进修都抓得很紧很紧。但在心底深处她对这类比赛性的测验很反感，对数理化的比赛更是头疼至极。而教员却老是对她说，这是莫大年夜的名誉，是黉舍和教员对她的正视。要她一个不漏地插手所有的比赛，她也只好硬着头皮强记强学强练。每逢竞考，“战前”的几天她都要死背硬背、苦练苦算到深夜。 有天晚上，她正在宿舍背书，强记第二天比赛科目标内容，恰逢邻居在请客喝酒，猜拳行令的声音很大年夜，吵得她没法看书。她又急又气，心中烦躁至极。就是从阿谁时刻，她心头产生了强烈的怨恨：一恨教员总让她插手各类竞考，使她怠倦不堪：二恨隔壁的人整夜吵闹，侵扰了本身的复习；三恨家长不该让她留在市里读这个令人疲于应付的重点中学。在这类焦炙怨恨的情感状况下，她一夜也没睡着，第二天在考场上打了败仗。并且从此就常常掉眠、多梦，梦中老是在做数理的比赛题，要不就是梦见在比赛时交了白卷。 那一学期的期末测验，她全科掉利，平均分数仅七十分。今后，只要邻近测验期间，就老是焦炙、心慌和今夜掉眠，为此，她插手高考也告掉利。只是因为她根本很好，所以颠末复读后，插手第二次高考被登科到了此刻这个大年夜学。本觉得进了大年夜学的文科专业可以从此摆脱烦人的数理化了，不料仍要进修数学和物理，并且很有难度和深度，讲授进度又很快，教师弄的是合座灌，每堂课讲的内容很多，学起来极其吃力。 第一学期期末测验，有三科不合格，表情十分沉重，因为这对她来讲是史无前例的事。因而，她常常感应心慌、焦炙、难以入眠。加上宿舍里的室友每晚熄灯后都要放言高论地聊天，而她却只有在关灯后尽快舒适入眠才能睡得着，所以常常是大年夜三更都睁着眼望着墙壁，没法入眠。期末测验到临之际，她的神经就绷得更紧了，越严重就越难入眠。到了白日就神疲惫力，没法集中重视力听课，也难以静来心来复习，所以测验成绩持续三学期都排名在倒一二名上。

可是，她也其实不是不时刻刻都感应严重、焦炙，她在每学期的前半期环境都比较好，因为距离测验还有很长时候，压力不大年夜，所以身心都比较放松。

阐发诊断：进修与测验焦炙是大年夜学生心里咨询中常见的问题。出格是进修根本较差的同窗和脾气内向敏感、进修编制不矫捷的同窗，更轻易产生此类问题。若是伴随掉眠和神经衰弱的症状，矫治起就更吃力，需进行多方面、较持久的咨询和医治。按照王某的口述和表示，根基可以确诊，王某的心理障碍较为严重。关键关键是测验焦炙，同时，还伴随睡眠障碍、逼迫型人格障碍。矫治有较大年夜难度，但也不是不成以降服。

施治方案：拟从以下几方面对她进行帮忙和指导。 (1)采取从认知贯通疗法和疏浚沟通编制，指导她消弭对测验的重重顾虑。经由过程扳谈、回想，找准其“致博?本源，然后“有的放矢”进行帮忙指导。 (２)以多种编制改良其睡眠状况。如加强体育熬炼、应用松驰手艺放松严重情感等等。 (3)帮忙她阐发其个性中的优错误谬误。使之精确熟谙本身，充分阐扬好处，弥补不足的地方，从而培养出健康乐不雅的心理。

咨询与医治：作了两次咨询，根基找准了她的“病根”后，心理大夫与她进行了指导性的会商。在会商中，心理大夫给她阐发：你在中学那次竞考掉眠之前，其实不惊骇测验，因为你从小进修不错，记性好，深得教员赏识，畴昔的测验成绩一般都较好，考前也没有害怕心理。中学的那一次比赛掉利与赛前受干扰而激起的各种怨恨情感因索综合在一路，使你的心理上对测验产生了害怕。进入大年夜学后第一学期又有三门功课补考，又强化了对测验的害怕。在如许的阐发会商后，心理大夫又出格向她指出：你的其它各门功课成绩尚属中等或中上等，比较差的是数学和物理，‘这是你进修中的亏弱环节。对数学和物理可重视平常平凡的复习和操练，同时对它们的成绩的期望值不要太高。退一步说，就是有几门补考也没必要惧伯，颠末尽力，补考老是可以或许合格的，其实不影响进级、毕业。 心理大夫还采取卡特尔十六种人格身分的测验表帮忙她作了自测，找出本身的强项与弱项，然后奉告她应扬长而不避短，对本身的弱项不作太高要求，也不回避，应培养本身广大奔放大年夜度的个性。并建议她加强体育熬炼，经由过程体育熬炼加强体质，调剂神经系统的勾当，以助于睡眠状况的改良。同时要成心识地放松情感，在考前不要报酬地加重严重，考前复习也要有劳有逸，当令进行歇息、漫步。掉眠严重时，应找神经科大夫进行医治，将心理医治与躯体医治相连络。还要求她常常与心理大夫和黉舍的教育员保持联系，把稳情出格严重时应到心理门认来进行生物反馈医治，学会放松情感。 这一个阶段的咨询医治为期三周，小王认为获得了很大年夜帮忙，说：“我感应轻松多了。”兴奋地结束了这一阶段的咨询。 本学期复习测验开端前，王某主动来找心理大夫谈她的不安和焦炙。她此刻出格担忧数学再次不合格，并且对其它畴昔认为没问题的学科也担忧起来。最令她焦急的是晚上不克不及按时入眠。测验前同窗们都在抓紧时候复习功课，同宿舍的好几个同窗熄灯后还要打手电简看书，对她的睡眠是很大年夜的干扰。她很敏感，宿舍里只要有一个同窗没睡，她就睡不着。　 陈述了本身的焦炙表情今后，她向大夫提出了一个要求：大夫，您能不克不及给我出个证实，申明我的心理状况不克不及插手太多的测验，使我能缓考两门课，我把其它几门考了，下学期开学时我再来测验这两门；心理大夫否定了她的要求，奉告她：“缓考不是解决问题的编制，并且因为你躯体上并没有可证实的疾病，这证实也不克不及开。你的首要问题是心理承担太重。这类沉重的心理压力，使你情感一向不克不及安静，严重影响了复习结果。”

接着又给她讲了情感和智力勾当的影响感化，向她指出：安然安静的表情、高度的自傲有益于加强复习结果，而严重焦炙的心态则会使进修者不克不及收视反听，反而影响复习结果。鼓动鼓励她放下思惟承担，专心进修，英勇地迎接测验；即便考不好，补考也不妨，没必要在测验前就这么严重．心理大夫还把本身的德律风号码奉告了她，要她感应严重焦炙时与心理大夫通德律风扳谈。颠末几次扳谈，她终究进入当真复习状况，本期各门课程测验都合格了。 三年级第一学期小王又到心理门诊咨询过几次，并常经由过程德律风向大夫谈本身的各种懊末路，每谈一次都能使其表情好一些。但到了这学期测验邻近之际，她的情感又严重起来了。睡眠环境半学期本来是较好的，此刻又变得很差了，常常很晚都不克不及入眠，有时还伴随腹泻尿频等环境。心理大夫奉告她：这一切都是心理严重的表示，应到门诊来接管松驰疗法的医治。 在医治时，大夫与她扳谈发现她个性较为敏感多疑，在很多问题上都是顾虑重重，给本身增加很多懊末路。例如，测验前，她要筹办好几支笔，怕考场上万一笔坏了或是没墨水了影响测验。多筹办了笔却又怕在考场上有同窗向本身借笔而打断本身的思路，把复习好的内容忘掉落。外语测验要求考生本身筹办耳机，对此她也顾虑重重，一会儿怕耳机产生故障，影响收听，一会儿又想万一有的同窗耳机坏了向我借该如何办?……这些焦炙申明她还有逼迫型人格偏向。 是以，心理大夫还恰当采取了思惟阻断疗法医治其逼迫不雅念，并要求她在复习测验期间对峙来诊所接管医治，以便其怠倦的大年夜脑获得松驰与休整。因为医患两边的共同尽力、彼此共同，小王在这一学期的期末测验中又实现了全数合格。 两学期的测验全数都合格的事实是对她最有力的正强化，这今后，她的睡眠状况有所改良，对测验的严重焦炙也大年夜大年夜减轻。她在大年夜学的四年里始终与心理大夫保持持久的咨询与德律风咨询联系，其心理问题都获得了及时的帮忙。

总结：焦炙在正常人身上也会产生，这是人们对可能造专心理冲突或挫拆的某种特别事物或情境进行反应时的一种状况，同时带有某种不兴奋的情感体验。这些事物或情境包含一些行未到临的可能造成危险或灾害、或需支出特别尽力加以应付的东西。若是对此没法估计其成果，不克不及采纳有效办法加以避免或予以解决，这时候心理的严重和等候就会产生焦炙反应。过度而常常的焦炙就成了神经性焦炙症。一般以心理医治为主，共同药物医治。对芳华期焦炙症则更应当按照青少年的心理与心理成长特点，在大夫的直接指导下采纳医治办法。