一种慢慢侵蚀生活的心理障碍

大众对抑郁症并不陌生，张国荣因抑郁症身亡，崔永元因抑郁症离开过工作，范晓萱自曝曾抑郁3年，有杀人和自杀想发。

抑郁症是一种常见的心理障碍，据世界卫生组织统计，抑郁症到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。目前全世界发病人群3.5亿，在中国有病例记录的为3000万，未曾就诊的保守估计约6000万，其中国内因重度抑郁自杀每年约20万。

郁症初期并不会引起人们的关注，一般认为是情绪低落，过一段时间就会恢复到正常状态。但有抑郁倾向的人情绪会持续低落，对任何事情失去兴趣，出现睡眠问题，且无具体原因，往往被家人视作小题大做或者是没事找事。根据ICD-10，一般认为抑郁症患者具有心境持续低落、兴趣和愉快感丧失等典型症状。

若下述症状有4项及以上，就该寻找专业心理医生就诊：（1）持续失眠，或嗜睡；（2）情绪低落；（3）体重或食欲明显改变；（4）可察觉的焦虑不安或行动迟缓；（5）过分自责或无价值感；（6）死亡或自杀念头反复出现；（7）持续犹豫不决或注意力无法集中；（8）感觉疲劳或丧失精力；（9）对日常生活的兴趣减退。

郁症患者的“扩大性自杀”和“曲线自杀”

郁症患者会因为个人的无价值感和抑郁情绪，产生自杀念头，一些会付诸相应的自杀行为，严重抑郁时，自杀率为15%-20%。

但是除了自杀，还有两种变相自杀行为，一种是“扩大性自杀”，另外一种是“曲线自杀”。第十届全国司法精神病学术会议上，指出抑郁症患者犯罪占一般杀人案的16.8%-23%。而且抑郁症患者杀人案件中，多数为“扩大性自杀”，即杀害孩子、伴侣或者其他家庭成员。

“扩大性自杀”犯罪者中，9成女性抑郁症患者选择杀死自己的孩子，而7成男性抑郁症患者杀死自己的伴侣。身为抑郁症患者，他们有自杀的想法，担心在自己死后，家人会继续受罪，如孩子或者爱人得不到较好的照顾，或者承受一些苦难，所以他们选择杀死亲人后，然后选择自杀。

部分患者自杀未遂，但亲人已逝，自杀前的病理性行为已经不在，取代的是面对事实的内疚，很多患者在内疚中病情加重或者患上精神分裂症。

另一种是“曲线自杀”，也成为间接性自杀。即患者有自杀想法，但是没有勇气实施自杀行为，所以希望通过杀别人，以图壮胆自杀或者利用法律处死自己。而这样被杀害的人，多是陌生人或者相关甚微的人。且并不是一时冲动为之，而是经过思索和选择对象，且事后有自首行为。

郁症患者杀人会被?

精神病人杀人是不受法律惩罚的，是因为其没有民事行为能力，但抑郁症并不等同于精神病。关于抑郁症患者杀人如何量刑，并没有一致的结论。根据国内已有的案例和研究，多数抑郁症患者杀人后，被认定为限制刑事责任能力，如北理工博士殷兆辉杀害女友一案，武汉陈志磊杀人等。

关键点在于患者实施犯罪行为时是否有辨认力和控制力，二者其一受损则会丧失就不是完全刑事责任人，一般根据精神诊断判定案发时，犯罪者的辨认力和控制力情况。