服用药物一直是强迫症患者控制症状的有效手段。的确,强迫症药物治疗确实具有明显效果。但是,选择药物治疗的患者也并非高枕无忧。所谓“是药三分毒”,任何一种药物在治疗疾病的同时都有可能带来人们不愿看到的副作用。
目前,在强迫症药物治疗方面,三环类抗抑郁剂和单胺氧化酶抑制剂应用的比较广泛,例如氯丙咪嗪和盐酸氟西汀。
氯丙咪嗪可以抑制神经元对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,具有肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用,对强迫症状有较好的疗效。但同时其副作用也是相当明显的。
在服药治疗初期可能会产生抗胆碱能反映,如震颤、眩晕、多汗、口干、视力模糊、运动失调、排尿障碍等。如果大剂量用药偶尔还会发生诸如心脏传导阻滞、心律不齐、失眠、焦虑等情况。
盐酸氟西汀也是一种临床上常见的强迫症治疗药物,其也具有抑制中枢神经系统5-ht再摄取的作用。用药初期常见的不良反应主要有头痛、运动性焦虑、失眠、恶心、易激动、精神紧张、震颤,有时还会出现皮疹。大剂量用药时,可能导致精神症状的出现。若长期用药,往往导致食欲减退或性机能下降。
可见,强迫症药物治疗在人们面前展现有效性的同时也不可避免地制造些祸端。当然,患者不能仅仅因为过分关注药物的副作用而放弃采用药物治疗。要知道,比起药物的副作用,强迫症给人带来的危害更大,而且只要在服药过程中遵从医生的建议和指导,药物的很多负面作用是可以减少甚至避免的。
因此,专家认为,强迫症药物治疗的积极作用不应被抹杀,只要患者能够及时与专业人士积极沟通,杜绝错误服药行为,强迫症药物治疗方式还是值得广大患者信任的。
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