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高血压与焦虑症的联系

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月18日

高血压与焦虑症的联系

高血压是一种身体疾病,焦虑症是一种心理疾病,但是两者却是有很大关系的,焦虑症患者可能会并发高血压,情绪的高涨总是会使得患者血压攀升,所以要特别注意。

焦虑抑郁乃比较常见的情绪障碍,这种情绪障碍在高血压患者中比较常见。我国一项中老年居民高血压合并焦虑抑郁的抽样调查显示,焦虑症的患病率为11.6%,抑郁症的患病率为15.8%,明显高于对照组。国外资料也显示,高血压患者合并焦虑症状的发生率为25%~54%。

国外研究者对社区中无高血压的年轻人(平均年龄在23~35岁)进行了一项前瞻性多中心的流行病学调查(随访5年),年轻人的抑郁症状可预示随后高血压的发生。另一项研究,对2992例血压正常人群进行了7~16年的随访,也发现高抑郁评分的人群发生高血压的风险成倍增加。

目前研究推测,抑郁症致高血压的可能机理包括:长期的抑郁情绪,使血管紧张性增加,阻力加大;交感神经长期兴奋使肾小球动脉持续收缩;下丘脑血管收缩,交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌增加,心排出量增加;下丘脑功能失调,垂体肾上腺皮质轴活动增加,类固醇激素分泌增加,水钠潴留;垂体加压素分泌增加,通过RAAS导致水钠潴留。

焦虑是高血压发生发展的独立危险因素,焦虑不仅可导致原无高血压的人群血压升高,也能使高血压患者的血压急剧上升。焦虑同时影响高血压的预后和转归,有研究者对2149名男性心血管病患者随访10~20年,发现42%的高血压患者处于高水平的焦虑状态,且5年、10年、20年内高水平焦虑状态与一般水平焦虑状态的患者相比,其相对危险度分别为6.0、5.0和1.4,研究认为高水平焦虑状态是预测男性心血管疾病的高危险因素。另外,焦虑也会影响降压药物疗效。

因此临床医生在降压的同时,需注意对情绪障碍的治疗。抗焦虑抑制治疗可以改善抗高血压治疗的效果,改善患者的躯体功能、心理功能和社会功能,提高患者的生活质量。

高血压患者还是要注意保持自己的情绪稳定,内心愉快,避免焦虑等情绪过于激动导致血管扩张,从而导致身体出现更严重的问题,无论是心理和身体,健康都是最重要的。

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