全球医院网2011-05-06我要评论

强迫性神经官能症是以强迫症状（强迫观念、强迫动作）为主要症状和特点的一种神经官能症。各种不同类型的精神病时的强迫状态（强迫性症状群），最多见于强迫性神经官能症和精神衰弱，约占７０％。病人对所患疾病存在自知力，对强迫状态明知不合理，但又不能主动控制而加以摆脱，因而感到焦虑和痛苦。多数病人不具备明显精神衰弱的性格特点。

Ｐ．Ｐｉｎｅｌ（１８０９）和Ｅ．Ｅｓｇｕｉｒｏｌ（１８３８）描写了强迫状态，并称之为“没有妄想的精神病”（Ｍａｎｉｅｓａｎｓｄｅｌｏｒｅ）。以后Ｍｏｒｅｌ（１８６６年）也描述了强迫现象，称之为“情绪性妄想”（ｄｅｌｏｒｅ－ｅｍｏｔｉｉ），并把它归入神经官能症之内。Ｗｅｓｔｐｈａｌ（１８７７）提出了强迫观念的严格概念。

二十世纪初（１９０３）Ｐ．ｌａｎｅ又提出了精神衰弱的术语，其中包括了神经官能症。德国学者称强迫性神经官能症也包括精神衰弱。英、美不少学者称强迫状态或强迫性———强制状态包括精神衰弱和强迫性神经官能症。虽然称呼不同，但内容是相同的。在上述对待强迫性神经官能症的看法上，英、美、德等学者不仅名称不同，同时确定病因和分类也是混乱的。

巴甫洛夫阐明了精神衰弱和强迫性神经官能症的区别。指出精神衰弱是一种特殊的性格，只见于人类。而强迫现象只是一种症状（强迫症状应理解为一种症候群）可见于不同的疾病，如精神衰弱、神经衰弱、歇斯底里、精神分裂症、抑郁性精神病等。患强迫性神经官能症的人，无特殊性格特点。（责任编辑：半山枫叶）