核心提示：强迫症疗效 　　目的探讨改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效与安全性。方法将59例难治性强迫症患者随机分为两组，研究组（24例）:无改良电抽搐治疗禁忌症，在给予75～150mg……

　　目的探讨改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效与安全性。方法将59例难治性强迫症患者随机分为两组，研究组（24例）:无改良电抽搐治疗禁忌症，在给予75～150mg·d-1氯丙咪嗪治疗的同时，联合改良电抽搐治疗，3次·W-1，共治疗10次；对照组（35例）:常规氯丙咪嗪（150～300mg·d-1）治疗，疗程6w;两组在治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用Yale-Brown强迫评定量表、临床疗效总评量表评定临床疗效，采用副反应评定量表评定不良反应；Y-BOCS减分率≥75％为痊愈，50～74％为显着进步，25～49％为进步，<25％为无效。结果研究组总有效率79.1％，对照组总有效率42.8％，两组差异极显着（χ2-14.505，P<0.01）;治疗6w末强迫评定量表评分，两组差异显着（P<0.05）;研究组副反应评定量表总分显着低于对照组（P<0.05）.结论改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效有效，不良反应较轻。

　　改良电抽搐治疗难治性强迫症疗效观察

　　方法：疗程8周，每周面谈2次，每次50分钟，运用佛教领悟疗法向患者讲解强迫症的发病机制、分析症状产生的原因，破除妄念，获得精神解脱。同时，布置两项家庭作业：一是带病坚持体育锻炼，做家务和社交活动；二是每天静坐三次，每次30分钟，仔细回忆面谈的全部经过，包括每一个细节、每一句话。

　　对象：为1997～1999年在我院门诊确诊为强迫症的患者，入组条件符合CCMD-2-R强迫症状诊断标准〔4〕；Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）>20〔5〕；未服用任何精神药物或停药4周以上；无严重躯体合并症和人格障碍。28例中男16例，女12例；年龄19～52岁，平均31.54岁；病程2～32年，平均5.62年。

　　1　对象和方法

　　强迫症是一种较为常见而又难治的神经症，药物治疗效果为40～60%〔1〕；心理治疗也有同样的疗效〔2〕。笔者采用佛教心理治疗〔3〕取得了很好的疗效。

　　延伸阅读：

　　手术治疗强迫症
　　专家强调，目前治疗强迫症一般采用药物治疗和心理治疗，对极少数症状严重、久治不愈患者，可通过立体定向手术对其脑部某些主管情感的区域进行毁损或刺激治疗。但手术治疗强迫症，必须有严格的手术指征，通常强迫症正规治疗5年以上无效的，才考虑手术治疗强迫症，且必须在通过医院伦理委员会批准后，联合神经外科、精神科、心理科医生组成治疗小组进行严格综合评估；手术治疗强迫症……更多>>

　　手术治疗强迫
　　我认为，如果想用手术达到一个这样的目的，除非把病人变成白痴，随着所有的认识消失，“不自信”认识也消失了。如果，病人手术后醒来，还能认得他的爸爸，那么，手术就失败了。 　　从医学上看手术治疗强迫患者都是再正常不过的正常人，他们的脑子里没有任何组织上的病变。那么，对于一个完全健康的大脑，如果动手术，我们到底应该把什么地方切除或者破坏……更多>>