关注儿童强迫症千万不容忽视,儿童强迫症不像其他类型的儿童情绪障碍那样预后好,因病程迁延,仅有少部分患儿获得痊愈,所以及时的诊治和治疗是非常关键和重要的!
而流行病学研究显示,大部分的青少年患强迫症,青春期前男孩患病率稍高,青春期后男女患病率则差别不大。神经病学和神经成像技术研究显示,基底神经核存在结构和功能上的异常,遗传也是不可忽视的原因。强迫症的家族史非常明显,强迫症和抽动障碍往往在某些家庭具有高聚集性,20%的强迫症患儿有病前强迫人格特征。近10年来有研究认为,链球菌感染所引起的免疫反应也会对基底神经核造成损伤。儿童在心理发展的过程中,可能会出现类似强迫症状或仪式样动作,如走路数格子,反复折叠自己的手绢,睡觉前一定把鞋子放在某个地方等。这种带有一定规则或者被患儿赋予特殊含义的动作,往往呈阶段性,持续一段时间后会自然消失。通常在2~3岁最明显,很少持续到8岁,不会给患儿带来强烈的情绪反应,不会影响儿童的生活。
从症状上来说,儿童强迫症和成人强迫症有惊人的相似,5岁儿童的症状与25岁成人的症状没有什么区别,但儿童难治陛强迫症远比成人少见。强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为两类。
强迫观念包括:
①强迫怀疑:怀疑已经做过的事没有做好,怀疑被传染上了某种疾病,怀疑说了粗,怀疑因为自己说坏话而被人误会等;
②强迫回忆:反复回忆经历过的事件、听过的音乐、说过的话、过的场面等,在回忆时如果被外界因素打断,就必从头开始回忆,因怕人打扰自己的回忆而烦躁;
③读者常求真强迫性穷思竭虑:思维反复纠缠在一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱,如沉溺于“为什么把人称人,而不把狗称人”的问题中;
④强迫对立观念:反复思考两种对立的观念,如“好”与“坏”、“美”与“丑”。
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