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焦虑症的诊断依据是什么

来源:| 作者:| 发布时间:2015年07月31日

焦虑症的诊断依据是什么

焦虑症和恐惧症、抑郁症都有几分相似之处,但是治疗方式是不同的,所以一旦误诊,就会导致病情加重。可见,掌握正确的诊断方法是多么重要,那么焦虑症的诊断依据是什么呢?

急性焦虑发作(惊恐障碍或者惊恐发作)。主要临床相:发作无明显的诱因,无相关的特定情境,发作不可预测;发作间歇除了害怕在发作外,五明显的症状;表现强烈的恐惧焦虑以及明显的植物神经系统症状,可有人格解体、现实解体、濒死恐惧或者失控感 等痛苦体验;突然开始迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后有记忆。

鉴别:躯体症状可以引起类似的焦虑反应:心律失常,脑缺血,冠心病,甲状腺毒肿;与抑郁症鉴别,在等级制诊断系统中,抑郁症等级较高,做出焦虑症的诊断要排除抑郁症。

广发性焦虑。一种显缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安。主要临床相:显著的自主神经症状,肌肉紧张,运动性不安;因为难以忍受的紧张和担心而又无法解脱而痛苦。

诊断的要点:符合神经症的诊断标准;一持续的原发性焦虑为主,并符合下列两项:经常或持续缺乏对象和具体内容的提心吊胆和紧张不安;伴有自主神经症状和运动性不安。

鉴别:如果心境低落要和抑郁症鉴别;要是存在恐惧对象和特定场所,要和恐惧症鉴别。

症状标准:

1、符合神经症的诊断标准。

2、惊恐发作需符合以下4项:

(1)发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;

(2)在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

(3)发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;

(4)发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。

严重标准:病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

病程标准:在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

排除标准:

1、排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

2、排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

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