人格障碍的治疗是困难的。他们较少主动求医,而且目前的治疗仅可改善一时性的精神病发作,减轻社会和情绪功能不良或为了适应社会需要对他们进行管理。人格障碍患者对周围环境可带来不良的影响,特别是反社会人格障碍者易发生违犯社会法纪行为。据对监狱和少教所的调查资料显示,青少年和成年人罪犯中,反社会人格占半数左右。
那么,当青春期的孩子出现被动攻击型人格的倾向时,家长应当如何处理和预防呢?高新立说,从心理层面上,要让有此种性格偏向的人认识到这种偏向会对整个人生道路造成负面的影响。从行为层面上,要让他们逐渐改变原来的行为模式。
首先,一定不能将孩子的心理疾病当成道德问题来看待。如果家长将他们的反常行为视为道德不良,便会使他们内心更加不平衡,对家长更反感,从而产生更过激的行为。其次,要给孩子表达自我的机会,允许他们说出心中的想法。同时,要给孩子爱心并接受孩子的爱心。不能拒绝接受孩子亲昵、依恋的情感,甚至因此而训斥孩子,以免将孩子推向行为偏激的一端。再次,要摆正父母与子女的关系,与孩子平等相处,以免孩子产生对抗情绪,为发泄心中的积怨而和家长对着干。
人格障碍父母以其偏离行为必然对子女产生有害影响,但不同类型的人格障碍患者对子女的影响是不一致的。父母患表演型人格障碍者将在不同程度上影响孩子的适应。父母一方患强迫型人格障碍,其子女常表现有间歇性排便控制不良,反社会人格双亲的子女有较高的精神科转诊率。
父母间感情不和和家庭暴力所致的有害作用已得到公认。反社会人格父母的男孩常有品行障碍和严重违纪犯罪行为;他们的女孩性不检点,过早成婚,对所生的孩子缺乏热情,表现焦虑,常责骂或殴打自己的孩子。精神上扰乱儿童的父母有焦虑者并不少见。如父母患有恐怖症,子女也可出现怕上街和夜惊。
药物治疗时,人格障碍的一些症状有效,然而没有哪一种药物是普遍有用的。心理治疗必须个别化进行,而且不同类型人格障碍应采用不同种类的心理治疗。
人格障碍的预防应从儿童开始。要减低人格障碍的发生,需要父母的爱护和良好的家庭成长环境。儿童大脑有较大的可塑性,一些性格倾向如听之任之将会造成不好的影响,反而教育得当会有好的变化。
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