精神病预防

来源：| 作者：| 发布时间：2015年04月27日

核心提示：精神病预防　　（5）做好病人的家属、亲友及同事等人的工作，使他们对本类疾病的特点有正确的认识，解除对疾病的顾虑，改变他们对疾病的不正确态度，尤其在病人发病时，特别要避免……

　　（5）做好病人的家属、亲友及同事等人的工作，使他们对本类疾病的特点有正确的认识，解除对疾病的顾虑，改变他们对疾病的不正确态度，尤其在病人发病时，特别要避免当着病人的面谈论疾病的来重性，以及因此造成的紧张与过分关心的不良气氛，同时要求病人的亲属、同事协助医生做好上述工作，尽力解决一些与疾病有关的实际问题。

　　（4）应使病人对自己的性格弱点有清醒的认识，并有意识地锻炼克服，如依赖性强，自我中心，易感情用事或内向，羞涩，不善于交际，做事犹豫不定，缺乏自信心等，以正确性的态度对待现实工作，改善自己与周围人之间的关系，正确处理各种不愉快的问题，对于彻底治愈和预防本病的复发有着重要意义。

　　（3）平时合理安排生活，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，对于提高大脑皮质张力，防止发作有一定意义。

　　（2）正确对待致病的精神因素，培养自己开朗大方，豁达大度的性格及多种兴趣爱好。癔病发作前常有某些先兆症状，此时病人应有意识地把自己的注意力转移到有兴趣的事物上去，或暂时离开当时环境，或参加体育、文娱活动，改变当时心境，常能防止发作。

　　（1）帮助病人正确认识疾病，了解疾病是完全能够治愈的，且不会残留任何后遗症，了解发病与病人内心体验的关系，并使其认识到某些性格特征与发病的关系等等。

　　6.癔病及其他神经症的预防

　　总之，只有药物的、躯体的、心理的和社会环境的综合措施才能真正防止复发。

　　（5）积极参加社会活动，提高社会适应能力。

　　以上早期症状的出现，往往见于病情复发数天至数月，应予以足够的重视，及时就诊。

　　（4）注意复发的早期症状：①睡眠障碍：入睡困难，睡眠浅，易醒，早醒多梦等为最常见的症状。②植物神经功能失调、头痛、头晕、乏力、心慌、食欲不振、消瘦等。③情绪障碍：抑郁沉默，焦虑不安，反应迟钝或易怒，易激动，敏感多疑，有时兴奋话多，好管闲事。④片断妄想及幻觉：虽不一定系统，但常有自知力，尚具有评判这种想法的能力。⑤其他：怪异行为，注意力涣散，躯体不适，可见到疑病症状。

　　（3）患者要正确对待自己的疾病，要以积极乐观的态度适应现实环境，妥善处理和对待个人的生活、工作、婚姻、家庭前途等问题。

　　（2）定期门诊复查，坚持抗精神病药物的维持治疗，维持治疗是预防精神病复发的一个重要而有效的方法，但还必须避免精神及各种心理因素的刺激和环境的影响，结合适当的心理治疗。

　　(1)要进行早期的、系统的、彻底的治疗，精神分裂症应做到早发现、早治疗，且治疗愈早，复发率越低。

　　近年来，由于精神病治疗学的发展，许多患者经过积极的治疗，恢复了正常工作、学习和生活，但其中一部分患者由于种种原因而旧病复发，需再住院治疗，因此怎样预防精神病，特别昌精神分裂症的复发，是精神病防治工作研究的重大课题，也是患者及其家属和社会上许多人关心的一个问题，要想预防精神分裂症复发，应做到以下几点：

　　5.精神分裂症复发的预防

　　（4）对一些原因不明的精神病的预防。某些病因不明的精神病，如精神分裂症、情感性精神病等是精神病预防中亟待解决的重大课题，目前应从这些疾病的早期发现，早期诊断和早期治疗等几个方面着手进行。

　　（3）积极开展遗传咨询工作。遗传因素是某些精神发育迟滞的根本原因，特别是近亲结婚所生的子女遗传性疾病的发病率高，故应避免近亲结婚，进行产前检查（尤其是曾经生出过精神发育迟滞患儿，预计以后出生的孩子仍有可能出现同类疾病者），在妊娠12～16周时进行羊水穿刺，检查染色体是否有畸变，以便决定是否终止妊娠，以减少精神发育迟滞患儿的出生率。

　　（2）积极防治地方病，开展预防治疗。如早期防治地方性甲状腺肿大，预防地方性呆小症，在流行区早孕时服用碘化钾等。

　　(1)积极开展妇幼保健工作。个体的发育成长是从胎儿期开始的，所以预防精神发育迟滞，应首先重视孕妇保健工作。从胎儿期开始，孕妇要防止感染、中毒、外伤、营养不良及致畸药物的服用，加强产前检查，采用新法接生，健全助产工作，防止产伤，哺乳期要注意科学喂养，防止婴幼儿感染性疾病。

　　精神发育迟滞是多种不同病因作用于个体生长发育的早期，形成了以智力低下为主的一种神经精神障碍的症状群，发病在18岁以前，智商低于70及不同程度的社会适应困难，预防精神发育迟滞，应从多方面做工作，才能取得较好的效果，主要措施有:

　　4.精神发育迟滞的预防

　　（4）要广泛深入地防止躯体疾病、寄生虫病、地方病、性病、传染病等，做到早防、早治，以避免某些躯体疾病及中枢神经梅毒的发生。

　　（3）要加强交通管理，防止交通事故，注意预防颅脑损伤，以减少颅脑外伤性精神障碍的发生。

　　（2）注意劳动保护。随着工农业的飞速发展，需要特别注意劳动保护，以减少像汞、铅、苯、锰、一氧化碳（煤气）以及某些农药引起的急慢性中毒所致精神障碍，要防止酗酒，普及用药知识，避免一些精神活动物质所致的精神障碍的发生。

　　（1）发展体育运动，增强人民体质，增强机体的抵抗力、免疫力，以减少急慢性中枢神经系统感染所致的精神障碍及躯体疾病所致的精神障碍的发生。

　　精神症状是以大脑为物质基础的，所以重视整体的健康状况，广泛地开展及发展预防医学，对减少脑器质性及躯体疾病所致的精神障碍有一定的意义。

　　3.脑器质性及躯体性精神病的预防

　　（3）要及早发现和及时纠正一些精神障碍。发生在儿童时期的神经机能失调，通常是从个别症状开始的，如口吃、遗尿、抽动、神经性呕吐和睡眠障碍等。儿童时期的行为障碍，往往表现为孤僻、迟钝、冲动行为或多动等。这些情况，如能早期发现及时确诊，处理得当，有相当多的病例是可以治愈的。

　　（2）儿童时期的培养教育首先要注意家庭教育问题。家庭是儿童生活和活动的主要场所，儿童富于模仿性，易于受周围人言行举止的影响，为此，家庭应与学校配合，要对儿童进行道德品质教育，培养他们爱劳动，爱集体的品德与作风，养成诚实、坦白、坚强、勇敢的心情和开朗豁达的性格。

　　（1）重视精神健康必须从儿童时期的培养教育开始，由于儿童早期的个性发展总是决定着其后来的个性特征，因此个体的精神卫生，首先应从儿童时期的培养教育做起，儿童时期也是为身心健康打基础的一个重要时期。

　　个体性格形成的条件是多方面的，其中后天环境中的不良因素，在儿童性格障碍与行为障碍的发展形成中，占有相当重要的地位。最常见的不良因素是童年时期的精神创伤、不正确的教育方法、不和谐的家庭生活以及周围环境的影响。为此，要防止个性反常发展和其他精神异常的发生，就必须重视儿童和少年的身心健康，主要措施有：

　　2.性格障碍的预防

　　此外，还要注意神经系统的机能状态，如过度疲劳，长期失眠或躯体耗歇时，易于促发某些心因性精神病的发生，因此，注意保持充足的睡眠，劳逸结合，加强体育锻炼增强体质，对防止心因性疾病的发生有着积极的意义。

　　临床实践证明，某些精神病的发病过程中，机体的反应不仅与诱发因素的强度、持续时间和机体的机能状态有关，同时也与病人的病前性格特征密切相关，性格类型虽然具有天赋的特性，但仍然存在着高度的可塑性。因此，一个人的个性锻炼，包括对强型即不可抑制型的人经常不断地训练其内在抑制过程，培养其忍耐、克制和有涵养的能力，可以消除过多的兴奋性，促进其兴奋和抑制的均衡；而对于弱型的人，经过培养和锻炼，也能消除过多的被动和防御反应，变得渐为坚强。同样，通过个性锻炼，还可以增进神经过程的灵活性，预防因外界环境的急剧变化所导致的高级神经活动失调。

　　1.心因性精神病预防

　　精神病预防